春日花開，處處春光明媚，正是踏青出游的好時節(jié)。選擇在這樣的時節(jié)出門游玩，醫(yī)務(wù)人員提醒，在放松身心的同時，一定要注意這些健康問題。
A “下沙”天氣保護(hù)我們的呼吸道
沙塵天氣是春季影響我國北方地區(qū)的主要災(zāi)害性天氣之一，它是指風(fēng)將地面塵土、沙粒卷入空中，使空氣渾濁的一種現(xiàn)象。據(jù)山西省疾控中心專家介紹，沙塵天氣下，污染物可直接對人體產(chǎn)生不同程度的刺激癥狀或過敏反應(yīng)，沙塵顆粒還可引起多種呼吸系統(tǒng)疾病，尤其是敏感人群，外出時要注意做好個人防護(hù)，確保身體健康。
專家介紹，沙塵天氣時，空氣中有大量的塵埃顆粒，其中混有細(xì)菌和病毒以及其他有害物質(zhì)。眼睛作為暴露于體表的人體器官，最先也最容易受到沙塵侵害，引起眼睛疼痛、流淚。如不能及時清除進(jìn)入眼部的沙塵，可能會誘發(fā)眼表感染。而最易受損的是呼吸系統(tǒng)，這是因為沙塵天氣中，空氣中的可吸入顆粒物濃度大幅增加，這種顆粒物可進(jìn)入人的呼吸道和肺泡，其表面吸附著細(xì)菌和病毒等多種病原體，增加了患支氣管炎、肺炎、肺氣腫等呼吸系統(tǒng)疾病的風(fēng)險。同時，因為沙塵天氣時空氣干燥，易出現(xiàn)皮膚粗糙、唇裂等，污染物還可通過眼、鼻、喉等黏膜組織及皮膚，使人體產(chǎn)生不同程度的刺激癥狀或過敏反應(yīng)，所以建議大眾做好皮膚的保濕工作。
那沙塵天氣來臨時，我們該如何自我防范，保護(hù)好我們的呼吸道呢？山西白求恩醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)護(hù)士長劉晶從護(hù)理角度給出了一些建議：“首要保護(hù)措施當(dāng)然是關(guān)好家中的門窗，必要時可以用膠條封住門窗，避免沙塵進(jìn)入房間，減少空氣中的灰塵和污染物質(zhì)。有條件的話，還可以開新風(fēng)、空氣凈化器等?！笨諝鈨艋魇且环N常見的沙塵天氣防護(hù)用品，可過濾空氣中的沙塵及其他污染物。如果室內(nèi)已經(jīng)有沙塵，可采用濕墩布拖地、濕抹布擦拭等濕式清理灰塵的辦法，保持室內(nèi)清潔干凈，避免室內(nèi)塵土的再懸浮。
其次，在沙塵天氣中，盡量減少外出，尤其老年人、兒童、孕婦、患有呼吸系統(tǒng)疾病等人群。同時，因為沙塵天氣能見度低，影響交通安全，外出一定緩慢駕駛，盡量避免騎行，還要注意躲避廣告牌等容易被大風(fēng)刮掉的物體，減少不必要的傷害。
如果一定要出門，最好做好防護(hù)。人們可佩戴口罩、帽子及護(hù)目鏡，穿長袖長褲、戴手套等來保護(hù)自己的身體、眼睛和面部，有效避免沙子和灰塵進(jìn)入身體內(nèi)?！斑€有就是要注意補(bǔ)充水分?！眲⒕дf。在沙塵天氣中，沙塵和灰塵會在空氣中懸浮甚至堆積，達(dá)到一定濃度時會對人體產(chǎn)生刺激，使呼吸道、喉嚨、眼睛等產(chǎn)生不適。因此，人們必須要多喝水、果汁、湯類、粥類等補(bǔ)充水分。如果發(fā)生慢性咳嗽伴咳痰或氣短、發(fā)作性喘憋及胸痛時，需盡快就醫(yī)。
B遇到過敏不要慌 科學(xué)防范有妙方
春季花粉過敏屬于一種過敏反應(yīng)性疾病，一般表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕、眼睛癢、流淚等?！昂芏嗳瞬恢赖氖?，花粉過敏的‘元兇’往往不是顏色鮮艷的觀賞花，而是那些看起來不像會開花的樹木類、雜草類植物，比如三四月份最常見的柳樹、樺樹、梧桐等。”山西白求恩醫(yī)院過敏反應(yīng)科護(hù)士長栗敏介紹道。一般來說，花粉過敏不能根治，只能用藥控制，盡量遠(yuǎn)離過敏原。
對于過敏患者來說，想要平穩(wěn)度過春季，首先要做的就是避免接觸過敏原。春季室外花粉較多時，應(yīng)盡量減少戶外活動時間，或在花粉濃度較高的時間段（如早晨和黃昏）關(guān)閉門窗，減少室外花粉的進(jìn)入。外出時，佩戴口罩和護(hù)目鏡，減少與過敏原的接觸。日照可使植物開花，上午時間花粉開始飄散，但白天風(fēng)比較大，大部分花粉在高空飄浮，到傍晚時風(fēng)力減小，花粉沉降到2米以下，可吸入呼吸道、落入眼瞼或黏附在皮膚上，引發(fā)過敏。因此，日出和日落時分應(yīng)盡量避免出門，也可通過查詢中國天氣網(wǎng)-花粉指數(shù)頻道，知曉當(dāng)日花粉濃度和花粉過敏指數(shù)，做好相應(yīng)的防護(hù)。
同時，保持室內(nèi)清潔，保持室內(nèi)空氣流通，避免使用地毯，移除毛絨玩具，定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)，被褥、床單要經(jīng)常洗曬，可采用高溫、冷凍殺螨，對耐熱的衣物如衣被、床褥可在60℃以下半小時、冬季置于室外-18℃24小時，均可全部將其殺死。另外，栗敏建議大家加強(qiáng)皮膚護(hù)理，保持皮膚清潔，盡量避免使用含酒精和香料的化妝品和護(hù)膚品。在戶外活動時，避免陽光直射，戶外活動后，應(yīng)及時清洗面部和雙手，以清除可能附著的過敏原。
“除了防護(hù)，飲食調(diào)節(jié)也是防過敏的另一個方面?！崩趺粽f。對于過敏體質(zhì)人群，盡量避免食用可能誘發(fā)過敏的食物，飲食宜清淡、均衡、葷素搭配合理，少吃蟹、辣椒、酒、濃茶等辛辣、腥發(fā)及含致敏物質(zhì)的食品?！坝行┤丝赡軙龅叫枰x擇食物代用品的情況，比如，對牛奶過敏者，最好選擇酪蛋白水解的低敏奶粉或豆類蛋白奶粉等作為替代品，還可采用米汁和油脂的混合物或雞湯來替代。但建議大家在選擇替代品時，一定要先征詢過敏?？漆t(yī)生的建議，不要盲目跟風(fēng)。”
另外，對食品進(jìn)行深加工，也可在一定程度上避免過敏的情況出現(xiàn)。比如，烹調(diào)或加熱可使大多數(shù)食物過敏原失去抗原性，添加某種成分可以改善食品的理化性質(zhì)、物質(zhì)成分等。如牛奶高溫20分鐘、脫脂后或加入乳酸菌成為酸奶后，可降低抗原性，使癥狀減輕或無反應(yīng)；雞蛋經(jīng)過長時間的煮沸后，蛋清的抗原性可降低。
“還有就是建議大家積極參加各種體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)?！崩趺粽f。但天氣寒冷時鍛煉，要注意預(yù)防感冒，運(yùn)動時應(yīng)避免大量出汗，以不出汗或微微汗出為好。每天進(jìn)行半小時至一小時有氧運(yùn)動，如太極拳、五禽戲、八段錦等，通過適當(dāng)運(yùn)動，增強(qiáng)免疫力，改善過敏體質(zhì)。同時做好心理調(diào)試，保持樂觀、積極的心態(tài)，有助于減輕過敏癥狀?！叭绻霈F(xiàn)皮疹、咳嗽、呼吸困難等不適癥狀，切勿盲目自行處理，請及時就醫(yī)?！?/p>
C遛貓逗狗時 要小心它們的熱情
天氣暖和了，狗和貓等動物在春季陸續(xù)進(jìn)入發(fā)情期和換毛期，可能會出現(xiàn)狂躁不安，更容易攻擊人。因此，無論是家養(yǎng)還是野外，多么溫馴的動物，在此時期也難免發(fā)生抓傷、咬傷事件。
太原市第八人民醫(yī)院狂犬病暴露預(yù)防接種處置門診主任張建麗介紹，每年1月至4月，門診被寵物咬傷的患者人數(shù)在200左右人次，但進(jìn)入5月以后，門診量就會有明顯增加，有時候門診量能達(dá)到一天100-120左右人次。
張建麗介紹，被動物抓咬傷，傷口按照暴露程度分為一級、二級和三級。一級為接觸或喂養(yǎng)動物時，完好的皮膚被舔咬，只需及時清洗。二級為裸露在衣服外的皮膚被輕咬，沒有出血，只有輕微的抓傷或擦傷，但無出血情況，這種情況需要立即清洗傷口并接種疫苗。三級為皮膚上有單處或多處的咬傷或抓傷，或者破損的皮膚被動物舔舐，黏膜被動物體液污染，都屬于嚴(yán)重的暴露情況，需要立即處理傷口，注射被動免疫制劑，隨后接種狂犬病疫苗。
“在接診過程中，我們遇到很多被家屬強(qiáng)制帶來的患者，患者認(rèn)為只是被寵物抓破了些皮，或者有小劃痕，不會有感染的風(fēng)險。這種認(rèn)識是錯誤的，即便沒有流血，也一定要接種狂犬病疫苗?！睆埥愓f。這是因為病毒是通過血液傳播的，只要有出血性傷口，無論多小，都要及時注射疫苗，或者你的身上本來就有傷口，被貓、狗舔舐到，它們的牙齒或爪子跟患者的血液有直接接觸，就得趕快上醫(yī)院；如果沒有出血，只有淡淡的抓痕或者輕微破皮，大部分不會有感染的危險，但也不排除有肉眼不可見的撕裂狀傷口存在，安全起見，還是推薦注射疫苗；如果連抓痕都沒有，只是狗、貓的牙齒或爪子輕輕從皮膚擦過，皮膚完好無損，就不需要擔(dān)心了。
另外，不少人被動物抓咬傷后，第一反應(yīng)是先擠壓傷口，讓“臟血”流出。其實這是一個非常錯誤的舉動。張建麗解釋，被動物咬傷或抓傷后，應(yīng)立即用肥皂水和流動清水交替反復(fù)徹底清洗所有傷口至少15分鐘，再用碘伏等消毒劑消毒傷口，并及時全程接種狂犬病疫苗，如果受傷較重還需注射狂犬病人免疫球蛋白。“原則上是越早接種狂犬病疫苗越好，最好不要超過24小時。”她說。
D除了貓狗 這些“小動物”也別忽視
前段時間，“蜱蟲”又一次登上了熱搜，山西晚報記者咨詢多家醫(yī)院后發(fā)現(xiàn)，每年，省城都有一些孩子被蜱蟲咬傷的案例，對此，山西省疾控中心也在近日發(fā)布提醒，居民在野外游玩時也需要注意蜱蟲、蜈蚣、蜘蛛、蜜蜂等昆蟲叮咬。如游玩后身上出現(xiàn)可疑傷口，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。
據(jù)了解，蜱蟲大多生活在草地、農(nóng)田、森林等野外環(huán)境。就山西省而言，因為70%的區(qū)域都是山地，非常適宜蜱蟲生存，所以基本上全省各地都有蜱蟲分布，范圍比較廣。近年來，隨著城市綠地面積的增加，城市里也經(jīng)常會見到這種蟲子。
被蜱蟲叮咬后，可造成人體局部充血、水腫、炎癥反應(yīng)，并可能感染一種“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”的疾病。此病潛伏期為1-2周，發(fā)病急，持續(xù)高燒，可能會出現(xiàn)消化道癥狀、血小板減少、肝腎功能損壞的情況，嚴(yán)重時危及生命。此外，蜱蟲還可以傳播森林腦炎、新疆出血熱、蜱媒回歸熱、萊姆病、Q熱、北亞蜱傳立克次體病、細(xì)菌性疾病(鼠疫、布氏桿菌病、野兔熱)、無形體病等。
專家提醒市民，在郊游過程中，如果發(fā)現(xiàn)蜱蟲附著在身體上，不能立即用鑷子等工具將其除去，更不要生拉硬拽，以免拽傷皮膚或?qū)Ⅱ缦x的頭部留在皮膚內(nèi)?？梢跃徒酶邼舛鹊陌拙苹蚓凭妹藓炌磕ɑ蛑苯訛⒌津缦x身上，等其麻醉松動后將其取下；或者用點(diǎn)著的香煙、香頭燙蜱蟲露在體外的部分，使其頭部自行退出；也可用鑷子夾住其頭部，輕輕地往外扯。蜱蟲取出后，可用碘酒或酒精做局部消毒處理，并及時就醫(yī)，避免錯過最佳治療時間。
此外，專家還建議，外出時一定要做好個人防護(hù)，穿長袖衣服，扎緊褲腿或把褲腿塞進(jìn)襪子或鞋子里；不要穿涼鞋，裸露的皮膚可涂抹驅(qū)蟲劑，衣服和帳篷等露營裝備使用殺蟲劑浸泡或噴灑；外出最好不要在草叢、樹林等環(huán)境中長時間坐臥。E野菜不亂吃 防止食物中毒
從3月下旬開始，野菜已經(jīng)開始進(jìn)入省城市民的視線，在哪兒挖野菜、怎么吃野菜，成了不少人討論的話題，但需要注意的是，不是所有野菜都能吃哦！
山西晚報記者了解到，市民們挖野菜，有時是遛彎時“順便”把路邊的野菜帶回家，也有人會專門去尖草坪區(qū)、西山的地里挖，甚至，有人還打起了公園草坪的主意……對此，汾河公園的一位工作人員表示，雖然公園里春天農(nóng)藥打得相對較少，但之前的農(nóng)藥殘留是否能完全降解還是一個問題。加之汾河景區(qū)植物的種類和數(shù)量都比較多，所以每年噴灑的農(nóng)藥種類也比較雜，有除蟲的、除草的，還有營養(yǎng)液，經(jīng)過一個冬天，這些農(nóng)藥如果沒有完全降解，可能會危害市民健康。
山西省中醫(yī)院營養(yǎng)科秦文君主任介紹，雖然野菜別有風(fēng)味，但不可多吃，也不是所有人都適合吃。這是因為多數(shù)野菜性涼致寒，尤其是苦味野菜，易造成脾寒胃虛等病，甚至有些野菜含有微毒，多吃有害，因此吃野菜時不能偏食貪多。對于孕婦、乳母、幼兒、老人這些體質(zhì)比較弱的人群及過敏體質(zhì)人群，則建議不要輕易嘗試食用。
最重要的一點(diǎn)，是不認(rèn)識的野菜不要吃，以免中毒。有的野菜看上去綠油油的很可愛，但不一定能食用，所以，采摘野菜時一定注意，不認(rèn)識的不采、不吃。另外，采摘野菜也要留意野菜的生長環(huán)境，最好到開闊的郊外，遠(yuǎn)離垃圾場和易受污染的場所。
在吃野菜時，也有一定的注意事項，比如有些野菜需要長時間浸泡，有的則不用。“這類野菜在煮食前，務(wù)必要在清水里浸泡兩小時以上，進(jìn)行解毒處理，然后再根據(jù)常規(guī)的方法來操作?！鼻匚木f。此外，野菜最好是現(xiàn)采現(xiàn)吃，久放的野菜不能吃。因為久放的野菜不但不新鮮，而且營養(yǎng)成分減少，味道很差。在洗切和下鍋烹調(diào)時，時間不宜間隔過長，避免造成維生素及無機(jī)鹽的損失。
山西晚報記者 張夢瑩 通訊員 苗華麗
（責(zé)任編輯：梁艷）
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