如果您的孩子經(jīng)常流黃鼻涕，應(yīng)該及時帶孩子到醫(yī)院就診，以確認(rèn)孩子是否患上小兒鼻竇炎。如果孩子患上小兒鼻竇炎應(yīng)及時治療，以免引起其他不良后果。
鼻竇炎是兒童常見疾病
鼻竇炎是兒童常見的一種疾病，故稱小兒鼻竇炎。兒童與成人相比，體質(zhì)較差，自我保護(hù)能力有限，易發(fā)生感冒。當(dāng)孩子感冒時，鼻腔黏膜發(fā)炎，若治療不及時，鼻腔的炎癥便會蔓延并侵入鼻竇而引起急性鼻竇炎。感冒是引起兒童鼻竇炎的最主要的原因。鼻異物的存在妨礙了鼻竇內(nèi)分泌物的引流，也會引起鼻竇炎。如果孩子有齲齒，又沒及時治療，致使齒根發(fā)炎，可以誘發(fā)接近齒根的上頜竇發(fā)炎。
小兒鼻竇炎的表現(xiàn)除鼻塞、多膿涕外，還伴有發(fā)熱咳嗽、精神萎靡、煩躁不安等，也會伴發(fā)中耳炎、鼻出血和關(guān)節(jié)痛，較大兒可訴頭痛。形成慢性鼻竇炎后，出現(xiàn)閉塞性鼻音和張口呼吸，黏液性鼻涕“取之不盡”。長期鼻阻塞和張口呼吸會影響面部和胸部的發(fā)育，并導(dǎo)致記憶力下降，學(xué)習(xí)成績下降。
由于兒童不能準(zhǔn)確地表達(dá)病情，容易延誤孩子的治療，家長如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)以下情況，應(yīng)想到患鼻竇炎的可能:感冒后癥狀持續(xù)10天以上;每年都多次患上呼吸道炎癥；有很多膿性鼻涕。一定要及時帶孩子去有條件的?？漆t(yī)院就診，規(guī)范治療，不要自行濫用藥物，以免延誤病情，造成嚴(yán)重影響。
小兒鼻竇炎的治療
小兒鼻竇炎的治療可采用多種方法進(jìn)行。鼻內(nèi)可滴用血管收縮劑，有變態(tài)反應(yīng)因素者，可以全身應(yīng)用抗變態(tài)反應(yīng)藥物。6歲以上兒童的慢性鼻竇炎可做負(fù)壓置換療法。對慢性鼻竇炎而有腭扁桃體肥大者，則應(yīng)早期行扁桃體切除術(shù)并連同腺樣體一并刮除。對遷延不愈的小兒鼻竇炎，在嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥的情況下，可考慮施行鼻中隔矯正術(shù)、下鼻道鼻內(nèi)開窗術(shù)或鼻息肉切除術(shù)。
如何預(yù)防鼻竇炎？
1.提醒家長平時注意孩子的鼻腔衛(wèi)生，嚴(yán)禁煙、酒、辛辣食品等，游泳時姿勢要正確，盡量做到頭部露出水面。注意擤涕方法，鼻塞多涕者，可以按塞一側(cè)鼻孔，稍稍用力外擤，之后交替進(jìn)行。
2.避免接觸過敏原。如果對某些物質(zhì)過敏，如花粉、塵螨等，應(yīng)盡量避免接觸。
3.保持室內(nèi)空氣清新。保持室內(nèi)空氣流通，避免在室內(nèi)吸煙，以減少空氣中的有害物質(zhì)，臥室應(yīng)明亮。
4.增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動、保持充足的睡眠和飲食均衡可以增強(qiáng)身體免疫力，減少鼻竇炎的發(fā)生，不要過度疲勞，平時可常做鼻部按摩。
5.預(yù)防感冒。感冒是鼻竇炎的常見誘因之一，預(yù)防感冒可以減少鼻竇炎的發(fā)生。建議多喝水、多吃蔬菜水果、保持充足的睡眠等。
6.保持鼻腔清潔。每天用清水清洗鼻腔，可以使用生理鹽水噴霧劑來清潔鼻腔。
如何區(qū)分鼻炎和鼻竇炎？
1.生理區(qū)分
兩種疾病出現(xiàn)的位置有所不同。鼻炎，人體的鼻腔是鼻孔里面的一個小通風(fēng)縫隙，其中被鼻黏膜所覆蓋，如果這個位置出現(xiàn)炎癥，表現(xiàn)出來的相應(yīng)癥狀就被稱之為鼻炎。鼻竇炎出現(xiàn)的部位在鼻腔周圍和顱骨部位。
2.癥狀的差異
判斷究竟是鼻炎還是鼻竇炎，大家也可以留意癥狀的表現(xiàn)。鼻炎，正常情況下，若是發(fā)病的初期鼻子不通氣、打噴嚏以及流清水鼻涕，大多是鼻炎所造成，而且隨著時間的推移還會有嗅覺減退的問題。鼻竇炎是鼻竇開口處所出現(xiàn)的疾病，不僅有鼻子不通氣的表現(xiàn)，同時還伴隨著頭部疼痛、流膿鼻涕等癥狀。
3.鼻涕表現(xiàn)不同
當(dāng)鼻炎疾病發(fā)作時，所出現(xiàn)的鼻涕往往不帶有其他顏色。慢性鼻竇炎發(fā)作時流出來的鼻涕有發(fā)白的跡象。
澤州縣人民醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師
馬純彪
（責(zé)任編輯：梁艷）
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