近日，49歲的臺(tái)州玉環(huán)男子阿杰（化名）突發(fā)心梗倒地，一度還心跳驟停，經(jīng)過緊急救治后，終于成功獲救。但醫(yī)生后來發(fā)現(xiàn)，這是他6年內(nèi)的第6次心梗。這是什么原因?qū)е碌哪?？醫(yī)生排查多種原因后認(rèn)為，這和他經(jīng)常熬夜的情況分不開。
經(jīng)常熬夜就會(huì)導(dǎo)致心梗？除此之外還有哪些情況要注意？山西晚報(bào)記者對(duì)此進(jìn)行了采訪。
每天睡得遲起得早 缺乏運(yùn)動(dòng)可樂當(dāng)水
阿杰是一名個(gè)體戶，4月中旬的一天晚上，他準(zhǔn)備出門批發(fā)蔬菜時(shí)感覺全身不適，突然暈厥，被送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。醫(yī)生給他做了心電圖，提示考慮急性冠狀動(dòng)脈綜合征。之后，他突發(fā)惡性心律失常，醫(yī)生立即為其心肺復(fù)蘇，氣管插管、電除顫后做了經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈成形術(shù)（一種心臟介入手術(shù)）。術(shù)后他仍神志不清，惡性心律失常反復(fù)發(fā)作，于4月底轉(zhuǎn)院后繼續(xù)治療。
據(jù)阿杰的家屬說，近6年他已心梗了5次，這是第6次，離上次心梗發(fā)病還不到半年，“放了那么多支架還會(huì)心梗，而且心梗得這么頻繁，真的沒想到?！?/p>
究竟是什么原因讓他如此頻繁地患心梗呢？原來，阿杰從19歲開始從事菜市場(chǎng)批發(fā)工作，平時(shí)不吸煙、不喝酒，作息相當(dāng)規(guī)律。凌晨2時(shí)起來進(jìn)貨，搬運(yùn)菜品，中午12時(shí)收攤，下午2時(shí)左右繼續(xù)進(jìn)貨、出貨，忙到晚上11時(shí)左右收攤。每天睡得遲，起得早，沒有時(shí)間運(yùn)動(dòng)。而在飲食方面，每天一瓶可樂是標(biāo)配，因?yàn)槠綍r(shí)忙起來沒時(shí)間喝水，他經(jīng)常抽點(diǎn)時(shí)間一口氣喝完一瓶可樂當(dāng)水。
醫(yī)生在檢查阿杰的血糖和糖化血紅蛋白后發(fā)現(xiàn)，他的這兩樣指標(biāo)都高得讓人難以想象，基本都是正常人的兩倍以上。該院的醫(yī)生表示，長(zhǎng)期熬夜會(huì)傷害血管，而血糖高會(huì)使血管壁坑坑洼洼，這就使阿杰的血管很容易發(fā)生堵塞，容易出現(xiàn)心梗。
急性心梗年輕化和不良生活方式有關(guān)
山西省煤炭中心醫(yī)院心臟中心的張悟棠主任介紹，心梗又稱心肌梗死，是由于冠狀動(dòng)脈急性阻塞導(dǎo)致相應(yīng)心肌區(qū)域供血不足，使心肌壞死的影響生命的疾病。它屬于急危重癥，一旦發(fā)生，如果沒有得到及時(shí)有效的救治，隨時(shí)可危及生命。
在我國(guó)，心梗的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，保守估計(jì)每年新發(fā)50萬例。為什么現(xiàn)在患心梗的人越來越多，而且越來越年輕化呢？很多病人都在疑惑自己平時(shí)身體健健康康，為什么突然就發(fā)生急性心梗呢？
“原因很簡(jiǎn)單，就是不良的生活方式導(dǎo)致的。”張悟棠說。她介紹，心梗有不少的誘因，比如長(zhǎng)時(shí)間熬夜、連續(xù)超時(shí)工作、過度疲勞或超負(fù)荷的體力勞動(dòng)，會(huì)使心臟長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài)，會(huì)分泌促使血管收縮的物質(zhì)，導(dǎo)致血壓升高、心臟負(fù)荷加重，加重心肌缺血，從而誘發(fā)心梗?；蚴沁^度興奮、暴飲暴食、寒冷刺激、大量飲酒或吸煙等，都會(huì)在一定程度上增加心臟負(fù)擔(dān)，從而誘發(fā)心肌梗死。除此之外，便秘的患者也要多加注意，人們?cè)诒忝氐那闆r下通常會(huì)屏氣用力，這使得心肌的耗氧量增加，從而誘發(fā)心肌缺血。
另外，高血壓、糖尿病、血脂異常等與心血管病多發(fā)也有關(guān)系，但到目前為止，這些危險(xiǎn)因素在我國(guó)人群中不僅沒有下降，反而在年輕人中以“觸目驚心”的速度上升。高鹽、高油、高糖成為時(shí)下年輕人流行的飲食習(xí)慣，熬夜看電視玩手機(jī)等不良生活習(xí)慣嚴(yán)重?cái)D占休息時(shí)間，再加上高強(qiáng)度的工作壓力等因素，使年輕人的健康狀況加速惡化。
預(yù)防心梗發(fā)生要保持良好的生活習(xí)慣
該怎樣預(yù)防心梗的發(fā)生？發(fā)生心梗后又該如何自救呢？山西白求恩醫(yī)院（同濟(jì)山西醫(yī)院）心血管內(nèi)科CCU（專門為心血管疾病患者提供醫(yī)護(hù)監(jiān)護(hù)、治療和康復(fù)的專門醫(yī)療區(qū)域）護(hù)士長(zhǎng)牛晉艷作了提醒：“首先要有良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒，保證充足的睡眠。飲酒時(shí)要適量，不要過度貪杯，避免久坐，不要依戀麻將和撲克。飲食宜清淡、易消化，禁忌暴飲暴食。”同時(shí)保持適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力，可以散步、慢跑、太極拳等，這些運(yùn)動(dòng)都有助于增強(qiáng)心功能。盡量做到情緒穩(wěn)定，切勿大喜大悲大怒，避免緊張；在外出期間防寒保暖，以免受寒冷刺激誘發(fā)心絞痛和心肌梗死?！白钪匾模且?jǐn)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，切不可自行停藥或隨意更改藥物，如有不適及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)?！?/p>
發(fā)生心梗時(shí)，患者要就地平躺，家屬不要隨意搬動(dòng)患者。讓患者保持鎮(zhèn)靜，減少情緒波動(dòng)?！坝绕湟⒁猓@時(shí)候不要說圖方便就自己走下樓或上車，而是靜靜躺下就好?！迸x艷強(qiáng)調(diào)。同時(shí)，不要等到家屬來了再撥打120急救電話，而應(yīng)該立刻撥打，選擇就近的醫(yī)院進(jìn)行救治。如家中備有心臟病急救藥物硝酸甘油或者速效救心丸，可舌下含服。一旦發(fā)生心臟驟停，立即現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。急救醫(yī)生到達(dá)后，積極配合，要相信醫(yī)生，盡早進(jìn)行再灌注治療。
另外，對(duì)于心梗生存者而言，還應(yīng)防范心梗復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。有數(shù)據(jù)顯示，多達(dá)四分之一的心梗生存者面臨著復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，因此，管理風(fēng)險(xiǎn)因素、改變生活方式、定期檢查和按時(shí)服藥，就顯得尤為重要，可以降低心梗再次發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)?！氨热绺哐獕?、膽固醇或甘油三酯水平偏高、肥胖、糖尿病都會(huì)增加心梗風(fēng)險(xiǎn)，有上述風(fēng)險(xiǎn)因素家族史的更應(yīng)注意，服用相關(guān)治療藥物或通過其他方式控制血壓和膽固醇，有助于降低心梗風(fēng)險(xiǎn)?！迸x艷說。而定期檢查，有助于醫(yī)生根據(jù)患者自身的恢復(fù)情況，進(jìn)行針對(duì)性治療。在就醫(yī)時(shí)，可以事先準(zhǔn)備好要問的問題或疑慮，以及告知醫(yī)生正在服用的藥物，聽取醫(yī)生建議。最后，提醒大家，如果出現(xiàn)心梗癥狀或胸部不適，要盡快就醫(yī)治療。
山西晚報(bào)記者 張夢(mèng)瑩
（責(zé)任編輯：梁艷）
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