近期，青海省西寧市有2名學生因感染流腦死亡的消息引起了大家的關(guān)注！那么，大家了解什么是流腦嗎？它的臨床癥狀有哪些呢？它是如何傳播的？我們該如何預防呢？山西省疾控中心的專家就這些問題進行了解答。
潛伏期有長有短
體溫可達40℃以上
專家介紹，流腦是流行性腦脊髓膜炎的簡稱，是由腦膜炎奈瑟菌通過呼吸道傳播所引起的急性化膿性腦膜炎，為乙類傳染病。根據(jù)《中國腦膜炎球菌疫苗預防接種專家共識（2023年版）》介紹，腦膜炎奈瑟菌分為12種血清群和不可分類血清群，引起流腦病例的血清群主要為A、B、C、W、Y和X血清群。而它的潛伏期最短1天，最長7天。約90%的發(fā)病者前驅(qū)期表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀，如低熱、鼻塞、咽痛等，持續(xù)1到2天，因此常常被忽視。隨后，病癥進入敗血癥期，患者會出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，體溫也會迅速升高達40℃以上，伴有明顯的全身中毒癥狀，頭痛、全身痛、精神極度委靡。這個時候，約70%以上的患者在皮膚黏膜、軟腭、眼結(jié)膜部位會出現(xiàn)鮮紅色瘀點，并且會迅速增多、擴大。
持續(xù)1-2天后，就會進入腦膜炎期。這個階段，患者的高熱及中毒癥狀明顯，同時伴有劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸項強直等癥狀。另外，也有少數(shù)患者起病更為急驟，病情變化迅速，病勢兇險。
專家提醒，一定要注意流腦和流感的鑒別，出現(xiàn)類似癥狀一定要及時就醫(yī)，早診斷、早治療。若治療不及，患者的病死率可達到10%。而在流腦的幸存者中，大約有10%到15%的人伴有長期的后遺癥，如神經(jīng)性耳聾（小兒可形成聾?。⑹?、動眼神經(jīng)麻痹、四肢癱瘓、智力和情志改變、精神異常等。
主要靠呼吸道傳播
年齡越小越易發(fā)病
專家介紹，人體是自然界中腦膜炎奈瑟菌的唯一宿主，在感染后，大多數(shù)人表現(xiàn)為鼻咽部帶菌狀態(tài)，只有少數(shù)成為流腦患者。
病菌主要通過呼吸道傳播，帶菌者是傳播的主力。當帶菌者或患者發(fā)生咳嗽或者打噴嚏的時候，通過含有病菌的飛沫傳染其他人。同樣的，密切接觸如同睡、擁抱、親吻等也易造成傳播。
需要注意的是，該病人群易感性較低，但5歲以下兒童，尤其是6個月-2歲的嬰幼兒易患病，而當個體抵抗力下降、有其他上呼吸道感染、吸煙和居住環(huán)境擁擠等情況時也容易感染。有統(tǒng)計顯示，流腦以15歲以下的兒童青少年發(fā)病為主，占病例總數(shù)的60%以上；5歲以下兒童的發(fā)病率最高，且年齡越小發(fā)病率越高。
一般來說，流腦常在冬春季節(jié)引起發(fā)病和流行，冬春季節(jié)病例高發(fā)，一般在11月-2月份病例開始增多，第二年的2月-5月為發(fā)病高峰期。
流腦病死率雖高
但可防可控
目前，接種流腦疫苗是有效預防流腦的途徑，現(xiàn)階段既有免費提供的國家免疫規(guī)劃疫苗，又有可自愿接種的非免疫規(guī)劃疫苗。
根據(jù)《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（2021年版）》，適齡兒童在6月、9月齡接種A群流腦多糖疫苗，可預防A群腦膜炎球菌引起的流腦。3歲、6歲加強接種A+C流腦多糖疫苗，可預防A群、C群腦膜炎球菌引起的流腦。如未接種流腦疫苗或未完成規(guī)定劑次，可前往當?shù)仡A防接種門診，由醫(yī)務人員根據(jù)補種者的年齡進行補種。
除接種疫苗外，專家還建議，要養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，例如，打噴嚏或咳嗽時應用手絹或紙巾掩蓋口鼻；不要與他人共用水杯、餐具；每天開窗至少3次，每次不少于10分鐘；每晚刷牙一般不少于3分鐘，刷牙后用溫生理鹽水漱口等；此外，注意加強戶外活動和耐寒鍛煉；改善居住、工作環(huán)境的擁擠狀況，特別是幼兒園、學校、工地等人群聚居地區(qū)，兒童應盡量避免與有“流感樣”癥狀人員的接觸。如果出現(xiàn)流行性腦脊髓膜炎的癥狀，如高熱、劇烈頭痛、頸部僵硬等，應及時就醫(yī)。
山西晚報記者 張夢瑩
（責任編輯：梁艷）
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